Huế: Hi hữu cứu sống người phụ nữ xoắn tử cung khi đang mang thai
Cứu sống sản phụ vỡ tử cung do rau cài răng lược | |
Phẫu thuật thành công u xơ tử cung to bằng thai nhi 9 tháng tuổi | |
5 triệu chứng của lạc nội mạc tử cung |
Theo đó, bệnh nhân N.T.C.V. (21 tuổi, trú tại thôn Di Đông, xã Phú Hồ, huyện Phú Vang, tỉnh Thừa Thiên Huế) đang mang thai con so 24 tuần, nhập viện tại khoa Sản Bệnh viện Trung ương Huế trong tình trạng đau bụng dữ dội, thăm khám cho thấy tử cung căng cứng, bệnh nhân có biểu hiện mất máu cấp, Hồng cầu giảm, Hemoglobin còn 8,5 g/dL, điện tâm đồ cho thấy rối loạn dẫn truyền block cành phải không hoàn toàn.
Chị V. vui mừng vì đã được cứu sống. Ảnh: Bệnh viện cung cấp |
Siêu âm cấp cứu cho thấy bệnh nhân có hai tử cung, tử cung bên phải có thai nhi khoảng 24 tuần tuổi, không thấy hoạt động tim thai và có hình ảnh khối máu tụ sau bánh rau lượng nhiều.
Bệnh nhân được chẩn đoán thai con so 24 tuần/Rau bong non thể nặng, thai chết/dị dạng bẩm sinh 2 tử cung/Rối loạn dẫn truyền block cành phải không hoàn toàn.
TS.BS. Châu Khắc Tú ( Phẫu thuật viên chính, Trưởng kíp trực Sản) phát hiện thấy tử cung có thai bên phải lớn bằng thai 6 tháng, xoắn 180 độ sang trái, mặt trước tử cung xoay hoàn toàn ra sau, toàn bộ tử cung và phần phụ bên phải bầm đen và phù nề. Tử cung còn lại và phần phụ bên trái bình thường.
Kíp mổ đã tiến hành tháo xoắn nhẹ nhàng và mổ ngang đoạn dưới tử cung lấy ra 01 bé gái, nặng 600 gram, chết tím, rau bong toàn bộ theo thai + dịch ối lẫn máu đen sẫm khoảng 2 lít.
Tử cung và phần phụ bên phải tím bầm, nhão nhoẹt, chảy máu nhiều không hồi phục sau 15’ dùng các thuốc go hồi tử cung. Tiến hành cắt tử cung bán phần + Phần phụ bên phải, đặt 1 lẫn lưu bên hố chậu phải và đóng bụng. Ca mổ hoàn tất trong vòng 60 phút và bệnh nhân được chuyền tổng cọng 4 đơn vị hồng cầu khối.
Diễn tiến sau mổ tốt, 3 ngày sau cuộc chạy đua cứu tính mạng, chị V. đã hồi phục sức khỏe và ổn định về mặt tâm lý.
Theo TS.BS. Châu Khắc Tú, xoắn tử cung trong mang thai là một biến chứng hiếm gặp nhưng rất nguy hiểm, y văn thế giới gọi đây là một chẩn đoán “ Once in a lifetime”, bác sĩ sản khoa thường gặp nhiều lắm là 1 lần trong đời. Xoắn tử cung được định nghĩa khi tử cung xoay hơn 45 độ xung quanh trục dọc của tử cung, thường là 180 độ nhưng vài trường hợp có thể xoắn đến 720 độ.
Nguyên nhân chưa rõ nhưng thường hay gặp ở bất thường tử cung như u xơ tử cung, dị dạng bẩm sinh Tử cung đôi, khối u phần phụ, ngôi thai bất thường. Đau bụng là triệu chứng phổ biến nhất, thay đổi từ nhẹ không đặc hiệu đến đau bụng cấp kèm shock, do đó chẩn đoán khó. 11% các trường hợp xoắn tử cung không có triệu chứng. Đa số trường hợp xoắn tử cung được chẩn đoán khi mổ vì đau bụng cấp. Các triệu chứng khác có thể gặp là buồn nôn, nôn, táo bón, tiêu chảy, tử cung căng cứng liên tục, choáng, khó tiểu, thiểu niệu.
Xoắn tử cung có thể dẫn đến các biến chứng sau đó như chuyển dạ đình trệ, rau bong non, vỡ tử cung, tắc mạch phổi, choáng, thai chết và nặng hơn là tử vong mẹ. Tỷ lệ tử vong mẹ 13% và tử vong thai nhi 30% đã được báo cáo...
Thế Anh
Có thể bạn quan tâm
Nên xem
26 trường học ở Hà Nội chưa thể đón học sinh trở lại học trực tiếp
Tiếp tục thí điểm cấp Phiếu Lý lịch tư pháp qua VNeID đến hết ngày 30/6/2025
Khẩn trương chi viện dập tắt đám cháy xưởng in ở phường Đại Mỗ, Nam Từ Liêm
Thực hiện các giải pháp dạy học linh hoạt, phù hợp với điều kiện thực tiễn
LĐLĐ Ứng Hòa: Tăng cường giám sát việc thực hiện pháp luật, chính sách liên quan đến CNVCLĐ
Hội Chữ thập đỏ TP Hà Nội: Trao quà hỗ trợ người dân tỉnh Lào Cai chịu thiệt hại do bão, lũ
Bão số 4 suy yếu thành áp thấp nhiệt đới, mưa lớn ở nhiều tỉnh miền Trung
Tin khác
Chủ động triển khai công tác y tế ứng phó bão số 4
Y tế 19/09/2024 16:23
Bổ sung hơn 424 tỷ đồng để thực hiện tiêm chủng mở rộng
Y tế 19/09/2024 12:44
Tiếp nhận 2.077 đơn vị máu trong ngày hội Trung thu cho em 2024
Y tế 18/09/2024 09:19
VNVC tiêm miễn phí gần 200 trẻ trong ngày đầu chiến dịch tăng cường vắc xin sởi
Y tế 17/09/2024 18:43
Gia tăng bệnh nhân mắc vi khuẩn whitmore nhập viện
Y tế 17/09/2024 18:01
Không thu viện phí các khoản không được BHYT thanh toán với nạn nhân bị bão lũ
Y tế 17/09/2024 13:41
Không chủ quan với bệnh da liễu mùa mưa, bão
Y tế 17/09/2024 09:21
Thứ trưởng Bộ Y tế Đỗ Xuân Tuyên thăm, động viên người dân vùng lũ Yên Bái
Y tế 16/09/2024 18:15
Phẫu thuật vi phẫu cứu sống bệnh nhân bị ung thư lưỡi
Y tế 16/09/2024 16:28
Đảm bảo an toàn đối với thực phẩm hỗ trợ người dân vùng bão, lũ
Y tế 16/09/2024 16:23