Hướng dẫn áp mã dịch vụ khám, chữa bệnh BHYT tại trạm y tế xã
Tăng cường bảo vệ quyền lợi về Bảo hiểm xã hội | |
Từ 15/7: Sẽ tăng quyền lợi cho người có thẻ BHYT |
Theo đó, để đảm bảo việc kết nối, liên thông dữ liệu từ cơ sở khám, chữa bệnh lên các Cổng tiếp nhận dữ liệu đầy đủ, thuận lợi, Bộ Y tế hướng dẫn bổ sung mã khám bệnh tại trạm y tế tuyến xã là TYT.1899, giá dịch vụ khám bệnh là 23.300 đồng; phòng khám đa khoa khu vực sẽ áp dụng mã khám bệnh của Bệnh viện hạng IV ban hành kèm theo Quyết định số 6061/QĐ-BHYT ngày 29/12/2017 của Bộ trưởng Bộ Y tế.
Bổ sung mã giường lưu tại trạm y tế tuyến xã là TYT.1925, giá tiền giường lưu theo quy định tại Điểm b Khoản 5 Điều 4 Thông tư 15/2018/TT-BHYT; bổ sung mã giường lưu tại phòng khám đa khoa khu vực chỉ làm nhiệm vụ cấp cứu, khám, chữa bệnh ngoại trú nhưng được Sở Y tế quyết định có giường lưu là PKKV.1925.
Đối với mã giường nội trú tại phòng khám đa khoa khu vực được cấp giấy phép hoạt động bệnh viện hoặc được phê duyệt chuyển đổi thành đơn nguyên điều trị nội trú của bệnh viện đa khoa khu vực của tỉnh, bệnh viện huyện, trung tâm y tế huyện, áp dụng mã tiền giường theo Quyết định số 6061/QĐ-BHYT ngày 29/12/2017 của Bộ trưởng Bộ Y tế.
Trạm y tế tuyến xã sử dụng tên và mã dịch vụ kỹ thuật trong danh mục tương đương theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế, đơn giá giữ nguyên theo giá dịch vụ kỹ thuật của Bệnh viện hạng IV theo quy định tại Thông tư 15/2018/TT-BHYT, mức thanh toán bằng 70% giá của bệnh viện hạng IV.
Đối với bảng kê khai thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT tại trạm y tế tuyến xã, tạm thời tại cột đơn giá, trạm y tế tuyến xã ghi giá dịch vụ kỹ thuật sau khi đã nhân đơn giá với tỷ lệ thanh toán 70%; đồng thời, khi trích xuất XML3 ban hành kèm theo Quyết định số 4210/QĐ-BHYT ngày 20/09/2017 của Bộ trưởng Bộ Y tế về quy định chuẩn và định dạng dữ liệu đầu ra sử dụng trong quản lý, giám định và thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT, trường TYLE_TT bằng 70, DON_GIA bằng giá dịch vụ kỹ thuật của bệnh viện hạng IV.
B.D
Có thể bạn quan tâm
Nên xem
Ban hành cơ chế, chính sách đặc thù về nhà ở xã hội cho công nhân
Chủ tịch UBND thành phố Hà Nội chỉ đạo chủ động ứng phó bão số 3
Hà Nội: Tập trung thực hiện chuyển đổi số
Hùng tráng Chương trình nghệ thuật “Sáng mãi niềm tin theo Đảng”
Công bố quyết định bổ nhiệm Trợ lý và Thư ký của Tổng Bí thư Tô Lâm
Nhiều kỳ vọng, quyết tâm trong năm học mới
Bộ Công an đưa 388.389 biển số ô tô ra đấu giá
Tin khác
Sẽ tiếp tục tăng lương hưu vào 1/7/2025
Chính sách 03/09/2024 16:13
Mức đóng bảo hiểm y tế đối với học sinh, sinh viên năm học 2024 - 2025
Infographic 03/09/2024 06:02
Quy định về nghỉ hưu ở tuổi cao hơn đối với cán bộ, công chức lãnh đạo, quản lý
Chính sách 03/09/2024 06:00
Trình Chính phủ hàng loạt nghị định liên quan đến tiền lương, các loại trợ cấp
Chính sách 02/09/2024 20:17
Yếu tố quan trọng trong xây dựng giai cấp công nhân lớn mạnh
Chính sách 02/09/2024 12:04
Tiếp tục đổi mới, nâng cao chất lượng chính sách xã hội
Chính sách 31/08/2024 06:02
Lương hưu tháng 9 trả trùng nghỉ lễ Quốc khánh, người dân sẽ nhận vào ngày nào?
Chính sách 30/08/2024 09:52
Chính sách nổi bật có hiệu lực từ tháng 9/2024
Chính sách 28/08/2024 21:47
Sửa luật để kiểm soát tốt hơn an toàn thực phẩm
Chính sách 27/08/2024 09:49
Bảo hiểm xã hội Việt Nam tổ chức Hội nghị trực tuyến tập huấn kỹ năng truyền thông
Chính sách 22/08/2024 22:11