Phẫu thuật thành công khối u thần kinh tủy sống
	Bộ Y tế lý giải vì sao không áp dụng gây tê tủy sống khi sinh mổ
	Hạn chế phương pháp gây tê tủy sống với sản phụ

Gần 2 năm trước, bệnh nhân N.H.T, 42 tuổi, Gia Lâm, Hà Nội bị ngã gãy đầu ngoài xương đòn đã mổ xuyên đinh để cố định xương gãy. Sau mổ 6 tháng xương liền bệnh nhân đã đi rút đinh tại bệnh viện khác nhưng ko rút được vì đinh trôi quá sâu. Bệnh nhân chủ quan nên về không đi rút đinh nữa, đến nay đi khám thì thấy đinh đã trôi tuột ra khỏi xương và chui vào tuỷ sống. May mắn là bệnh nhân chưa có dấu hiệu bị yếu liệt do tổn thương tuỷ sống.

Các bác sĩ đang thực hiện ca phẫu thuật gắp đinh cho bệnh nhân. Ảnh: BVCC

Theo các bác sĩ khoa Chấn thương chỉnh hình, đây là ca bệnh cực kì hiếm, sau khi hội chẩn các bác sĩ đã quyết định phẫu thuật cho bệnh nhân. Kíp phẫu thuật phối hợp giữa chuyên Khoa chấn thương chỉnh hình - Cột sống và chuyên khoa Phẫu thuật lồng ngực tim mạch Bệnh viện đã quyết định sử dụng phương pháp mổ nội soi để rút đinh thay vì mổ mở vào lồng ngực. Tận dụng lợi thế phẫu thuật nội soi ít gây tổn thương thêm cho các phần mềm xung quanh và hình ảnh qua camera được phóng to giúp kiểm soát chảy máu và kiểm soát tổn thương tuỷ sống, dò dịch não tuỷ dễ dàng hơn.

Sau 20 phút căng thẳng, chiếc đinh được gỡ ra khỏi nhu mô phổi và nhẹ nhàng rút ra khỏi tuỷ sống một cách an toàn, không gây tổn thương tuỷ sống và hệ thống mạch máu xung quanh tuỷ. Lỗ rút đinh chảy 1 chút dịch não tuỷ được bịt kín lại. Các bác sĩ phải đợi bệnh nhân tỉnh táo trở lại để kiểm tra các dấu hiệu thần kinh mới kết luận và thông báo cho người nhà biết ca mổ đã vô cùng thành công. Tuy còn phải theo dõi sau mổ thêm 1 thời gian nhưng với thành công bước đầu như vậy đã có thể gọi là 1 kì tích thần kì

Bác sĩ Trần Trung Kiên, Bệnh viện Đa khoa Đức Giang cho biết "Đây là 1 ca mổ rất hy hữu và vô cùng khó khăn nguy hiểm, chỉ một động tác tmạnh, sơ xảy là bệnh nhân có thể liệt hoàn toàn 2 chi dưới. Nguy cơ chảy máu do tổn thương các mạch máu lớn trong khoang màng phổi là rất cao"

Qua ca mổ này, kíp phẫu thuật cũng khuyến cáo các bệnh nhân đã mổ gãy xương đòn nên đi khám kiểm tra định kì và rút đinh sớm, tránh để xảy ra những biến chứng đáng tiếc.